알코올(술) 중독 또는 알코올리즘(alcoholism)이란 술을 허용되는 양(대개 술의 종류에 해당되는 자기 잔으로 1~2잔)보다 더 많은 양을 지속적으로 마심으로써 신체적, 정신적 및 사회적 기능을 해치는 만성적 행동장애이다.마녀가 처음으로 술을 만들 때 양과 사자 그리고 돼지와 원숭이를 섞어 만들었기 때문에 술을 조금만 마셨을 때는 양처럼 온순해 지지만 지나치게 마시게 되면 점차 사자처럼 포악해지고 돼지처럼 지저분해지며 결국 원숭이처럼 천방지축 날뛰게 된다는 말이 있다.안타깝게도 술이 뇌에서 GABA(가바) 수용체에 작용하여 불

“무릎 때문에 여행을 포기했습니다.”진료실에서 자주 듣는 말입니다. 처음에는 계단을 오르내릴 때만 아프던 무릎이 어느 순간 장보기와 산책을 어렵게 만들고 심하면 밤잠까지 깨웁니다. 무릎 통증이 무서운 이유는 단순히 아픈 데 그치지 않고 환자의 활동과 인간관계, 삶의 반경까지 조금씩 줄이기 때문입니다.중년 이후 발생하는 만성 무릎 통증의 대표적인 원인은 퇴행성 관절염입니다. 초기에는 체중 조절과 운동치료, 약물치료 및 주사치료 등으로 증상을 관리할 수 있습니다.그러나 치료 효과가 오래가지 않고 통증 때문에 일상생활이 무너지기 시작했다

진료를 하다 보면 꿈을 너무 많이 꾼다고 호소하는 분들이 많음을 알 수 있다. 잠(수면)은 우리들의 삶의 약 1/3(하루 24시간 중 자는 시간은 대략 8시간 정도이므로)을 차지하며 충분하고 질 좋은 수면은 건강한 삶의 필수 요소이다.수면의 구조를 보면 수면은 1~4단계의 비렘(Non-REM)수면과 렘(REM)수면으로 이루어지며 첫 1~4단계의 비렘수면과 그 후에 따라오는 렘수면을 포함하여 수면 주기(sleep period)라고 하고 대략 8시간을 자는 동안에 4~5회의 수면 주기가 반복된다.렘수면(성인에서는 총 수면 시간의 25%

외래 진료를 하다 보면 많은 어르신들이 이렇게 말씀하십니다.“며칠 전부터 허리가 너무 아픈데 넘어진 적도 없어요.”“무거운 화분 하나 옮긴 것밖에 없는데 갑자기 허리를 못 펼 정도로 아픕니다.”이런 이야기를 들으면 가장 먼저 의심하는 질환 중 하나가 척추압박골절입니다. 대부분의 사람들은 골절이라고 하면 넘어지거나 교통사고처럼 큰 사고가 있어야 생긴다고 생각합니다. 하지만 골다공증이 있는 고령 환자에서는 전혀 그렇지 않습니다.갑자기 시작된 허리 통증, 단순 근육통이 아닐 수도 있습니다. 척추압박골절은 말 그대로 척추뼈가 압력을 견디지

진료를 하다 보면 간혹 혼자 집 밖으로 잘 못 나가고 지하철 등 대중교통 이용도 타인(가족이나 친구 등)과 함께해야만 탈 수 있는 분들이 있다.이들은 스스로 생각하기에 그런 상황이나 장소를 쉽게 벗어날 수 없다고 여기고 그런 장소에 혼자 남겨지는 것에 대한 극심한 두려움과 공포가 있는 분들이다.이들 중 약 75% 이상이 공황장애(panic disorder)를 동반하고 있으며 대부분의 불안장애 계통을 겪는 경우처럼 예민함, 자존감 저하, 우울 성향, 대인관계 위축, 신체 변화에 대한 민감성, 타인에 대한 의존성 등의 특징을 갖는 경우

인공지능(AI)이 일상과 산업의 패러다임을 바꾸는 초지능 시대가 도래했다. 복지 현장 역시 예외는 아니다.단순한 비용 지원을 넘어 빅데이터 기반의 고위험군 예측, 복지 사각지대 발굴, 맞춤형 케어에 이르기까지 AI 기술은 사회복지 실천의 핵심 도구로 부상하고 있다. 이러한 거대한 전환기 속에서 경기북부 지역은 향후 4년을 책임질 ‘제6기 지역사회보장계획’ 수립이라는 중차대한 과제를 마주하고 있다.이번 제6기 계획은 단순히 기존 사업을 답습하거나 나열하는 수준에 그쳐서는 안 된다. 경기북부가 직면한 한계를 극복하고 융합적 복지 생태계

진료를 하다 보면 내원자 분들(특히 우울증을 겪는 분들)중에 과거로부터 벗어나지 못하고 현재의 삶에 집중을 못하는 분들이 꽤 많음을 알 수 있다.물론 우리 모두는 과거의 자기로부터 온전히 벗어나 살아가기는 불가능하지만 우리는 건강하게 변화할 수 있는 능력이 충분히 있는 존재들이며, 따라서 현재의 자기는 과거의 자기와 다를 수 있음을 알 필요가 있다.과거에 갖고 있던 생각의 틀(인생관, 가치관 등)도 시간이 지남에 따라 바뀌기도 하고 더군다나 과거에 자신이 했던 실수나 실패 그리고 후회되는 행동도 현재의 자기와는 분리(detachme

수면제(hypnotics)는 불면증이라는 수면장애를 치료하는 핵심적인 약물이다.현재 임상 영역에서 흔히 처방되는 수면제는 아마도 zolpidem(졸피뎀, 스틸녹스, 졸피신 등)과 triazolam(트리아졸람, 할시온, 졸민 등), 그리고 flunitrazepam(플루니트라제팜, 라제팜, 루나팜 등)일 것이다.불면증(불면장애)이란, 잠들기 어렵거나 잠이 자주 깨게 되거나 이른 새벽에 깨어나 다시 못자는 경우가 일주일에 최소 3일 그리고 약 3개월 지속되어 일상적인 생활에 지장을 주는 질환으로 전체 인구의 약1/3이 겪는 흔한 질환이다

외래에서 진료를 하다보면 결혼을 앞둔 젊은 여성들로부터 항상 받는 질문이 있다. 결혼 후 어느 시기쯤에 임신을 계획하고 있는데 현재 복용중인 약물(정신건강의학과 약물)을 어떻게 해야하는가 하는 물음이다.환자가 겪고 있는 질병의 종류나 현재 시점에서의 증상의 심한 정도, 과거의 재발 유무, 환자 주변의 가족관계등 환경적 요인 그리고 환자의 자아 기능(ego function)정도 등 다양한 평가를 통해 적절한 조언을 하게 된다.결국 임신중에 약물을 복용할 때의 을 충분히 고려하여 권고해 주어야 한다.그러나 일반적으로는 대

정신건강의학과에서는 여러가지 치료법들이 있으나 대표적인 세 가지의 치료법으로는 약물치료(phamaco-therapy)와 정신치료(psycho-therapy), 그리고 인지행동치료(cognitive-behavioral-therapy)등이 있다.그러나 요즘 많은 사람들이 겪고 있는 공황장애나 공포증 등에는 행동치료(behavioral-therapy)의 일종인 ‘단계적 노출’치료도 큰 도움이 된다.이는 학습이론(learning theory)을 바탕으로 한 치료법으로 교정된 행동을 통해서 고통스런 감정적 문제를 극복하게 하는 방법이다.예를

얼마 전 50대 후반의 멋진 남성이 내원하였다. 그는 이혼 후 7년 이상을 애완견과 지내고 있었는데 어쩔 수 없는 상황에 의해 어떤 지인과 같이 지내게 되었다.그가 출근하면 그의 지인인 남성과 애완견만 집에 있게 되었는데 어느 날 귀가해 보니 애완견이 없어진 상태였다.그의 지인은 애완견이 열려진 현관을 통해 가출했을 것이라고 하면서 동네 곳곳에 애완견을 찾는 벽보를 붙이는 그를 탓하기도 했다고 한다.나중에 또 다른 지인의 말과 주변 CCTV를 통해 결국 그의 지인이 애완견을 죽이고 몰래 버렸음을 알고 난 이후 그는 참기 어려운 분노

■ 주사, 약으로만 버티는 것= 셋째, 수술을 하지 않고 주사, 약으로만 버티는 것입니다.협착증은 디스크와 달리 시간이 지나면 흡수되거나 넓어지지 않습니다. 심한 협착증은 디스크에 비해 비수술 치료에 반응이 떨어집니다. 이때 수술에 대한 두려움, 수술은 무조건 하지 말라는 비전문가들의 말에 몇 년 동안 버티고 지내시는 분들을 자주 봅니다.하지만 증상이 지속되고 신경압박이 심하면 신경손상이 진행됩니다. 그리고 이미 손상된 신경은 늦게 수술을 해도 좋아지지 않아요. 수술을 무조건 하지 말라는 분들은 여러분의 상태를 정확히 알지 못하며

협착증이 있는 분들은 짧게는 1~2년 길게는 10년 이상 갖고 계신 분들이 있죠. 허리 엉치도 많이 아프시고 걷는 것도 잘 안 되고 일상 생활에 많은 불편감을 갖고 계십니다. 이 글을 통해 여러분의 이 불안감, 답답함을 풀어드리겠습니다.이번 주제는 척추관협착증이 있을 때 ‘이것만은 하지마라’ 라고 하는 4가지를 말씀드리겠습니다. 이 글을 끝까지 보시면 왜 이걸 하지 말라는 것인지 그리고 어떻게 하면 협착증이 나을 수 있는지 알 수 있습니다.■ 한 달 이상 증상에도 치료를 받지 않는 것 = 첫째, 3가지 증상이 한 달 넘게 있는데도

최근 의정부시의회에서 정진호 시의원이 김동근 시장을 향해 강도 높은 질타를 쏟아냈다는 보도가 있었다.재정 문제를 파고드는 과정에서 거친 언행이 이어졌는데 이런 모습은 정치라는 특수 직업의 높은 스트레스 수준을 단적으로 보여준다.정치인의 삶은 ‘끊임없는 논쟁’이다. 숫자 하나, 단어 하나에도 공격과 방어가 오가며 매 순간 스트레스가 누적된다.연구에 따르면 정치인은 일반 직종보다 스트레스 지수가 현저히 높으며 이는 신체적·정신적 건강 악화로 이어질 수 있다. 실제로 수면 부족, 만성 피로, 혈압 상승은 정치인의 흔한 건강 문제다.그러나

의정부시는 노인 인구가 빠르게 늘어나고 있는 지역 중 하나다. 실제로 주변 복지관이나 공원에서도 건강을 위해 운동하는 어르신들을 쉽게 볼 수 있다.하지만 많은 분들이 단순한 걷기나 가벼운 스트레칭에만 의존하고 있는 것이 현실이다. 이제는 노인의 건강을 지키기 위해 보다 과학적이고 체계적인 관리가 필요하다. 그 해답 중 하나가 바로 AI(인공지능) 기반 헬스케어이다.노년기에는 근육량 감소, 관절 통증, 균형 능력 저하가 대표적인 문제로 꼽힌다. 이러한 변화는 낙상과 골절로 이어져 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있다. 그러나 AI를 활용

불면증의 원인은 다양하겠지만 카페인 섭취도 그중에 하나일 것이다.카페인은 정신 자극 물질이며 주로 커피, 차, 청량 음료, 에너지 음료, 코코아, 진통제, 두통약, 감기약, 식욕 억제제 등에 포함되어 있고 내성과 금단 증상 모두를 유발하는 아마도 전 세계적으로 가장 많이 사용되는 남용 물질일 것이다.하루 평균 250mg(커피 한잔에 평균 100mg 포함되어 있으니 하루에 2.5잔 정도)이상 지속적으로 섭취시 의학적으로 카페인 중독이라 할 수 있고 이런 경우 안절부절감, 예민함, 흥분, 불면, 안면 홍조, 소변 과다, 소화 장애, 근

노화는 단순히 나이가 드는 것이 아니라 생리적 기능이 저하되는 ‘질병 취약 상태’로 바뀌는 과정입니다.특히 근육량과 근력의 감소(근감소증; Sarcopenia)는 노인의 건강을 위협하는 핵심요인입니다.60세 이후부터는 매년 1~2%의 근육이 자연 소실되고 활동이 없으면 그 속도는 더 빨라집니다. 근육이 줄면 기초대사량도 감소해 비만, 당뇨, 고지혈증 같은 대사증후군 위험이 급증합니다.근육은 단순히 움직이는 기관이 아니라 호르몬 대사, 혈당 조절, 면역 기능과도 밀접하게 연관돼 있어 ‘내장기관’처럼 작동합니다. 따라서 노년기에는 약을

대략 노년기란 65세 이상을 말하며 이들에게는 여러 가지 상실(loss)로 인한 어려움이 많다.직장에서의 은퇴(퇴직)로 인한 사회적 역할과 기능의 상실, 사회 생활시 접촉하였던 많은 사람들과의 단절로 인한 대인관계의 상실 그리고 가족이나 지인, 친구와의 사별이나 이별로 인한 애정 대상의 상실, 경제적 능력의 상실, 질병이나 신체적 기능 저하로 인한 자신감의 상실 등으로 우울하고 고통스런 노년기를 보내는 분들이 많은 편이다.피할 수 없는 상황이라면 받아들여야 하지만 불필요한 고통은 과감히 줄여주어야 한다.정신건강의학적 측면에서 제언하

장마철은 높은 습도와 잦은 강수로 인해 실내외 환경이 미끄러워지고 조도가 낮아지며 이로 인해 낙상과 골절사고의 발생 위험이 급격히 증가하는 시기이다. 특히 노년층의 경우 근감소증, 골다공증, 균형감각 저하 등의 생리적 특성이 겹치면서 장마철에는 평소보다 낙상 위험이 높아지고 이로 인한 고관절, 요추, 손목 등의 골절 사고로 이어질 가능성이 커진다.따라서 장마철 골절사고 예방을 위해서는 환경적 요인과 개인의 신체 기능을 함께 고려한 다각적인 건강관리 전략이 요구된다.욕실, 주방, 현관, 베란다, 계단 등 사고가 빈번한 장소에는 미끄럼

본원에는 우울증이나 불면증 못지 않게 로 내원하는 분들이 많다.지금은 따로 분류 되어진 도 이전에는 불안장애에 포함되었었고 , , , 그리고 등이 불안장애에 속하게 된다.불안이 적당히 있을 때는 우리에게 도움이 된다. 시험에 대한 불안이 있어야 미리 준비를 해서 성적을 올릴 수도 있고, 건강에 대한 불안이 있어야 주기적으로 건강 검진을 받고 규칙적인 운동을 하게 되며 신체에 도움이 되는 식생활을 할 수 있게 된다.불안장애는 대개 사춘기나 초기 성인기에 발생하지만 어